犬のアトピー性皮膚炎「薬が合わないかも？」と思ったら｜治療の選択肢が増えた今できること｜お知らせ｜広尾テラス動物病院

HOME
お知らせ
ブログ
犬のアトピー性皮膚炎「薬が合…

BLOG
犬のアトピー性皮膚炎「薬が合わないかも？」と思ったら｜治療の選択肢が増えた今できること

犬のアトピー性皮膚炎「薬が合わないかも？」と思ったら｜治療の選択肢が増えた今できること

広尾・恵比寿・西麻布・南麻布を中心に診療を行う「広尾テラス動物病院」です。

「前は落ち着いていたのに、最近またかゆがるようになった」「薬を飲んでいるのに、効いているのかよく分からない」愛犬のアトピー性皮膚炎で通院を続けている飼い主様の中には、このようなお悩みを抱えている方も少なくありません。

犬のアトピー性皮膚炎は、長く付き合っていくことの多い皮膚の病気です。だからこそ、「今の治療がその子に合っているか」を定期的に見直していくことがとても大切になります。

以前は「この薬しかない」と感じやすかった治療も、現在ではその子の症状や生活スタイルに合わせて選びやすくなっています。

今回の記事では、犬のアトピー性皮膚炎の基本的な考え方と、治療の見直しを考えるタイミング、そして現在広がっている治療の選択肢についてわかりやすくご紹介します。

■目次
1.犬のアトピー性皮膚炎とは｜「アレルギー」と何が違う？
2.治療のゴール｜「治す」より「上手に付き合う」
3.いま、治療の選択肢は「3つの柱」へ
 4.どんなときに治療の見直しを相談するとよい？
5.薬だけに頼らない｜家庭でできるサポート
 6.まとめ

犬のアトピー性皮膚炎とは｜「アレルギー」と何が違う？

「アトピー」と「アレルギー」は、同じ意味のように受け取られることがありますが、厳密には少し異なります。

アレルギーとは、体が特定の物質に対して過剰に反応してしまう状態の総称です。
たとえば、次のようなタイプがあります。

・食べ物に反応する食物アレルギー
・ノミに反応するノミアレルギー
・花粉やハウスダストなどに反応する環境アレルギー

その中で犬のアトピー性皮膚炎は、主に花粉・ハウスダスト・ダニなどの環境中のアレルゲンに関係すると考えられている、慢性的なかゆみを伴う皮膚の病気です。

つまり「アレルギー＝広い概念」「アトピー性皮膚炎＝その中の代表的な皮膚の病気」と考えると理解しやすいでしょう。

また、アトピー性皮膚炎ではアレルギー反応だけでなく、皮膚のバリア機能の弱さや体質も関係するといわれています。そのため、一度発症すると症状が長く続きやすい特徴があります。

〈アトピー性皮膚炎の症状〉

症状が出やすい場所としては、耳、顔まわり、足先、脇の下、お腹まわりなどが知られています。これらの部位に赤みやかゆみが出たり、舐め続けたり、外耳炎を繰り返したりすることがあります。

さらに、犬のアトピー性皮膚炎が長引きやすい理由は、単に「かゆい」だけで終わらない点にあります。皮膚をかく、舐める、噛むといった行動によって皮膚のバリアがさらに壊れ、細菌やマラセチアなどの二次感染が起こりやすくなります。そうすると、さらにかゆみが強くなるという悪循環に入りやすくなります。

治療のゴール｜「治す」より「上手に付き合う」

犬のアトピー性皮膚炎は、完全にゼロにすることを目標とするというよりも、日常生活をできるだけ快適に過ごせる状態を目指していく病気です。

たとえば
・夜ぐっすり眠れるようになること
・掻き壊しが減り、皮膚の赤みが落ち着いてくること
こうした変化を積み重ねていくことが、治療の大切な目標になります。

そのため、治療は薬だけで完結するとは限りません。皮膚の感染を抑えることやシャンプーや保湿などのスキンケアを整えること、生活環境を見直すことも重要なポイントになります。

また、薬がよく効く子であっても、皮膚の状態や季節、生活の変化によって治療内容を調整した方がよい場面があります。

いま、治療の選択肢は「3つの柱」へ

犬のアトピー性皮膚炎の治療薬として、これまで多く使われてきたのがアポキルです。アポキルはJAK阻害薬と呼ばれるタイプの薬で、アトピー性皮膚炎やアレルギー性皮膚炎に伴うかゆみの緩和を目的に用いられています。

ただし、どの薬であってもすべての犬に同じように合うとは限りません。かゆみの強さや季節性、投薬のしやすさ、感染症の有無、ほかの病気との兼ね合いなどによって、向き不向きや調整の必要が出てくることがあります。

そこで近年、新たな選択肢として登場したのがゼンレリアです。アトピー性皮膚炎やアレルギー性皮膚炎に伴うかゆみの緩和を目的に用いられる薬で、基本的には1日1回の経口投与で使用されます。

さらに、注射による治療としてサイトポイントという薬もあります。サイトポイントは、かゆみに関わるIL-31という物質の働きを抑えることが期待されるモノクローナル抗体製剤で、一般的には月に1回程度の皮下注射で使用されます。飲み薬が難しい犬や、毎日の投薬が負担になっているご家庭で検討されることがあります。

ここで大切なのは「どの薬が一番良いか」という単純な比較ではないという点です。アポキル、ゼンレリア、サイトポイントにはそれぞれ特徴があり、その子の症状の出方、皮膚感染の有無、投薬のしやすさ、飼い主様の生活スタイルなどを考慮しながら選択していくことが大切になります。

どんなときに治療の見直しを相談するとよい？

アトピー性皮膚炎は波のある病気です。今の治療が以前は合っていたとしても、季節や年齢、体調の変化によって見直しが必要になることがあります。

たとえば、次のような変化が見られるときは、治療の見直しを相談するタイミングかもしれません。

・以前よりかゆがる日が増えてきた
・足先を舐め壊したり、耳を繰り返し気にしたりする
・薬を飲んでいるのに、効いていないように感じる
・飲ませること自体が負担になってきた
・副作用が心配で、続けることに迷いがある

こうした変化があっても「薬を変えるのは失敗だったのでは」と不安に感じる飼い主様もいらっしゃいます。しかし、治療の見直しは決して失敗ではなく、その時点の状態に合わせてより良い方法を探す前向きな調整といえます。

診察では、症状が出る部位や頻度、耳の状態、皮膚の赤みや感染の有無、これまでの治療歴、シャンプーや保湿ケアの内容、生活環境などを丁寧に確認しながら、治療全体を見直していきます。

薬だけに頼らない｜家庭でできるサポート

アトピーの治療では、薬の選択と同じくらい、ご家庭でのサポートも大切です。
毎日の中で意識したいポイントとしては、たとえば次のようなものがあります。

・寝具を清潔に保つ
・乾燥しすぎない環境を意識する
・爪を短く整える
・シャンプーや保湿をやりすぎない
・かゆみが強い時間帯や部位を記録しておく

こうした工夫は、皮膚への余計な刺激を減らし、掻き壊しの悪化予防につながります。

また、受診時には、かゆみが強い時間帯や気になる部位の写真、これまで使った薬やケア用品のメモがあると、診察がよりスムーズになります。

まとめ

犬のアトピー性皮膚炎は、飼い主様にとっても長い付き合いになりやすい病気です。

だからこそ「この薬が合っていないかもしれない」「別の選択肢があるのでは」と感じたとき、その違和感をそのままにしないことが大切です。

現在は、アポキル、ゼンレリア、サイトポイントといった複数の選択肢があり、以前より治療の幅が広がっています。一方で、どの薬をどのように使うかは、その子の状態を見ながら獣医師と相談して決めていく必要があります。

当院では、皮膚科特別診療を日曜日に完全予約制で行っており、日本獣医皮膚科学会認定医の高橋先生が担当しています。診察では、これまでの経過や生活環境なども含めて、1時間ほどかけてじっくりお話を伺いながら診療を進めています。

「これまでの治療を続けるべきか迷っている」「新しい薬について話を聞いてみたい」「うちの子に合う方法を、じっくり相談したい」
そのような場合は、当院の皮膚科特別診療もひとつの選択肢としてご検討ください。
皮膚科特別診療の詳細はこちら

「広尾・恵比寿・西麻布・南麻布」を中心に診療を行う
広尾テラス動物病院
当院のWEB相談・お問い合わせフォームはこちらから

03-5792-5572